阴虱病-病症中心-河北盛景和医药科技有限公司

患者或其配偶有不洁性接触史，或发病前在外住宿而患病。主要的发病部位在阴毛区和肛周附近，也可见于腋毛、胸毛区。常见的自觉症状为剧烈瘙痒，晚间为甚，主要局限于耻骨部，也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿，其配偶或性伴可有类似症状。可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒（虱卵）和缓慢移动的阴虱，阴虱也可一半钻入皮内，一半露于皮外，皮损为抓痕及血痂，或散在片状蓝色出血瘀斑，常见于股内侧、下腹部和腰部。这是因为阴虱在吸血时，唾液进入血液而使血红蛋白变性所致。杀灭阴虱后，这种青色斑可持续存在数月之久。患者内裤上常有点状污褐色血迹，为阴虱吸血处出血所致，过度搔抓可继发毛囊炎、脓疱疮和疖细菌感染。

诊断

本病特征有三：瘙痒、红疹、青色瘀斑。通常无需实验室检查，必要时可在显微镜或放大镜下发现阴虱成虫或虫卵，再进行辨认。

治疗

1.治疗原则

早期诊断，及时治疗；治疗方案须个体化；规则治疗并随访；追查传染源，进行检查和治疗；性伴侣应同时进行检查和治疗。

2.治疗方案

理想的治疗药物应能同时有效杀灭阴虱成虫和虫卵。治疗前应让患者剃去阴毛，同时应将内衣、床单和被褥等用开水浸泡杀虫。

（1）一般疗法 剃除阴毛，内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒，保持清洁卫生。患者应避免性生活，以免传染他人。因为阴毛是阴虱寄生的地方，没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。为了彻底治疗，一般要求将阴毛剃去，并焚烧，以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。此外，阴虱的爪十分有力，它往往紧紧地抓住毛干，不易分离，故剃去阴毛是必要的治疗。

（2）药物治疗 可以选用林旦洗剂、香波或霜剂；马拉硫磷洗剂；扑灭司林；硫磺软膏；25%苯甲酸苄酯乳剂等，都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用。若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒。如继发细菌感染则应用抗生素。

3.治愈标准

患者在首次治疗后4～7天应作随访，症状消失、体检无虱及虫卵，即可判愈。有时瘙痒可持续一段时间，主要是由于变态反应所致，可予以对症处理，但不影响判愈。预后良好。

并发症

1.毛囊炎

因搔抓引起毛囊细菌感染。瘙痒是最突出的症状。引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。

2.脓疱疮继发性感染

产生局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。

3.皮疹

阴虱患者皮肤上可见灰青色或淡青色斑疹。

预防措施

1.控制传染源

如发现阴虱患者除及时治疗外，还应追踪传染来源，特别是对其性伴侣，应予以检查治疗。对患者使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫。夫妻双方若有一人染病，通常会传染给另一个，患病后夫妻二人同时治疗检查。要同时检查有否其他性传播性疾病的存在，以便同时治疗。

2.切断传播途径

预防阴虱病首先是要杜绝卖淫嫖娼和性乱，还要搞好个人卫生，首先要避免不洁性交。因为本病的主要传播途径是由于不洁性交引起的。

3.注意个人卫生

出差旅行时，不用公用浴巾，不穿他人内裤，不与他人共用卧具。讲究卫生，勤洗浴。日常生活中要经常对毛巾、床单、内衣裤进行煮沸清洗，日晒杀菌；对马桶、浴巾等公共物品进行消毒，尽量使用蹲式厕所。